Thụ tinh trong ống nghiệm với bệnh lý đi kèm

PN - Hỏi: Tôi bị ứ dịch vòi trứng, xin hỏi bác sĩ tôi có thể làm thụ tinh ống nghiệm được không?

Thanh Tâm (Hố Nai, Biên Hòa)

Ứ dịch vòi trứng là nguyên nhân gây hiếm muộn. Ảnh minh họa: internet 

Trả lời: Ứ dịch vòi trứng là nguyên nhân gây hiếm muộn và tỷ lệ thai thấp khi điều trị hiếm muộn vì nhiều lý do. Giả thuyết đầu tiên là dịch từ vòi trứng chảy ngược vào lòng tử cung theo nhu động tai vòi, khiến phôi không thể làm tổ, có thể là yếu tố gây độc cho phôi. Giả thuyết thứ hai là tai vòi có thể chứa những thành phần ức chế tăng trưởng, làm thay đổi môi trường nội mạc tử cung. Tất cả những vấn đề này vẫn chưa được chứng minh hoặc giải thích rõ. Dù có nhiều nghiên cứu với kết luận khác nhau, tuy nhiên, đa số ủng hộ giải pháp nội soi chẩn đoán khảo sát tình trạng vòi trứng và cắt vòi trứng hoặc tái tạo loa vòi, đánh giá tình trạng viêm dính vùng chậu đi kèm.

Với bệnh nhân có ứ dịch vòi trứng thấy được qua siêu âm, phẫu thuật cắt vòi trứng trước thụ tinh ống nghiệm, giúp tăng gấp đôi khả năng có thai. Nếu không phẫu thuật trước thụ tinh ống nghiệm, thất bại chu kỳ điều trị là lý do cần xem xét. Trong trường hợp ứ dịch vòi trứng một bên, phẫu thuật cắt vòi trứng tổn thương làm tăng tỷ lệ có thai tự nhiên.

 Bác sĩ Lê Tiểu My - Bệnh viện Mỹ Đức