Giải quyết chế độ ốm đau, thai sản qua giao dịch điện tử

Đây là đề tài sáng kiến của ông Nguyễn Hoàng Quốc (nguyên là nhân viên của Bảo hiểm xã hội (BHXH) huyện Thống Nhất; ngụ xã Xuân Thạnh, huyện Thống Nhất) vừa được BHXH Việt Nam trao giải nhất...

ộc thi Sáng kiến cải cách thủ tục hành chính và giao dịch điện tử trong lĩnh vực BHXH, bảo hiểm y tế.

ông Phạm Minh Thành, Phó giám đốc Bảo hiểm xã hội tỉnh, trao bằng khen và phần thưởng của Bảo hiểm xã hội Việt Nam cho ông Nguyễn Hoàng Quốc (bên phải). Ảnh: K.Liễu

Vượt qua 60 ngàn bài dự thi, sáng kiến của ông Nguyễn Hoàng Quốc được ban tổ chức đánh giá là đề tài chất lượng tốt, đầu tư tâm huyết, có khả năng ứng dụng thiết thực vào công tác cải cách thủ tục hành chính của ngành bảo hiểm.

Lấy ý tưởng từ thực tế

Việc ứng dụng công nghệ thông tin trong các giao dịch được ngành BHXH triển khai từ nhiều năm nay. Đến thời điểm này, hầu hết các đơn vị sử dụng lao động trong cả nước đều sử dụng giao dịch hồ sơ điện tử để thực hiện các thủ tục giải quyết chế độ BHXH cho người lao động. Tuy nhiên, đối với việc giải quyết chế độ ốm đau, thai sản vẫn thực hiện theo hình thức cũ qua hồ sơ giấy. Điều này gây mất nhiều thời gian, công sức, tiền của…; đồng thời phát sinh những thủ tục rườm rà cho đơn vị sử dụng lao động vì cùng một lúc phải giao dịch bằng 2 phương thức: hồ sơ tham gia BHXH, giao dịch hồ sơ điện tử; hồ sơ giải quyết chế độ ốm đau, thai sản, giao dịch bằng hồ sơ giấy...

Xuất phát từ thực tế trên, ông Nguyễn Hoàng Quốc đã nghĩ ra sáng kiến “Mã hóa dữ liệu điện tử đối với dữ liệu cấp giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH” (mẫu C65) nhằm thực hiện giao dịch điện tử trong việc thực hiện thủ tục giải quyết chế độ ốm đau, thai sản. Đề tài này được ông Quốc ấp ủ thực hiện từ thời điểm BHXH tỉnh bắt đầu triển khai giao dịch điện tử, được bạn bè động viên ông mạnh dạn gửi bài tham gia cuộc thi và đoạt giải. “Mục đích của tôi trong việc mã hóa dữ liệu sẽ giúp đồng nhất từ khâu lập hồ sơ tham gia BHXH đến khâu giải quyết chế độ BHXH cho người lao động thông qua cổng thông tin điện tử. Qua việc thực hiện này sẽ tạo điều kiện thuận lợi cho đơn vị sử dụng lao động trong việc thực hiện giao dịch toàn bộ hồ sơ BHXH, đồng thời tiết giảm chi phí cho việc in ấn mẫu C65 của cơ quan BHXH” - ông Quốc chia sẻ.

Quản lý chặt việc cấp giấy C65

Theo quy trình đang áp dụng hiện nay, để được giải quyết chế độ nghỉ việc hưởng lương BHXH, người lao động chỉ cần nộp giấy C65 (do cơ sở y tế cấp cho đơn vị sử dụng lao động) cho cơ quan BHXH.

Thực tế, hiện nay nhiều đơn vị sử dụng lao động “kêu ca” việc cấp giấy C65 tại các cơ sở khám chữa bệnh quá dễ dàng, dẫn đến người lao động lợi dụng điều này để xin nghỉ việc hưởng lương. Thậm chí có đơn vị sử dụng lao động còn đặt nghi vấn về việc có hay không tình trạng “mua - bán” giấy C65 giữa người lao động và cơ sở khám chữa bệnh... “Khi thực hiện việc mã hóa dữ liệu thì tình trạng “loạn” giấy C65 sẽ được giải quyết triệt để. Vì khi đó giấy C65 sẽ không cấp cho người bệnh nữa mà thông tin trên giấy C65 sẽ gộp chung vào đơn thuốc. Theo đó, tình trạng bệnh nhân, số ngày được bác sĩ chỉ định cho nghỉ việc... được in chung trên 1 tờ giấy. Toàn bộ nội dung thông tin về khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế được cơ sở y tế cập nhật vào phần mềm quản lý và chuyển hết về cơ quan BHXH làm căn cứ để giải quyết chế độ” - ông Quốc dẫn chứng.

Theo ông Quốc, việc thực hiện giao dịch hồ sơ ốm đau, thai sản điện tử sẽ giúp đơn vị sử dụng lao động có thể giám sát tình trạng xin nghỉ việc của người lao động tốt hơn. Phía cơ quan BHXH tiết giảm thời gian giao dịch, giảm chi phí đáng kể về mặt tài chính. Hiện nay để hình thành giấy C65, BHXH các tỉnh phải vận chuyển phôi từ BHXH Việt Nam, rồi từ tỉnh chuyển xuống các huyện để phân phối đến các cơ sở y tế; tiếp đến phải in ấn ra cấp phát cho đối tượng nên rất tốn kém. Ngoài ra, việc giao dịch điện tử sẽ giúp tra cứu dữ liệu thực hiện rất dễ dàng, công tác quản lý hồ sơ cũng thuận tiện hơn. Cụ thể, đơn vị sử dụng lao động lưu lại tất cả hồ sơ đã kết xuất và nộp cho cơ quan BHXH nên không sợ thất lạc. Còn cơ quan BHXH lưu trữ hồ sơ nhanh gọn, thuận tiện và dễ dàng đối chiếu, khai thác dữ liệu. Mặt khác, vấn đề chỉ định người lao động nghỉ việc hưởng BHXH được quản lý chặt chẽ tại cơ sở khám, chữa bệnh và tại cơ quan BHXH.

Kim Liễu