Ca mổ 'cân não' cứu mẹ con thai phụ bị vỡ động mạch chủ

Bác sĩ chuyên khoa 2 Nguyễn Thái An, trưởng khoa Phẫu thuật Tim mạch, Bệnh viện Chợ Rẫy cho biết bệnh nhân sinh năm 1985 ở Kiên Giang nhập viện trong tình trạng đau ngực khi mang thai 34 tuần. Hồ sơ bệnh án từ bệnh viện tuyến dưới chẩn đoán chị này bị bóc tách mạch máu lớn nhất trong cơ thể. Trong tình huống mạch máu lớn bị vỡ có thể gây tử vong cho mẹ và ảnh hưởng đến thai nhi, các bác sĩ Bệnh viện Chợ Rẫy đã hội chẩn cùng bệnh viện sản Hùng Vương và đi đến quyết định chấm dứt thai kỳ (do thai đủ lớn) để điều trị cho người mẹ.

Các bác sĩ đã phải giành giật sự sống cho cả hai mẹ con sản phụ. Ảnh: B.S.

Các biện pháp tối ưu đã được thực hiện để kéo dài sức chịu đựng của người mẹ. Trong lúc này, các bác sĩ sản khoa tiêm thuốc kích thích cho phổi của thai nhi đủ khỏe sau khi được mổ. Đúng 12 giờ đồng hồ sau đó, ca phẫu thuật được tiến hành, bé trai nặng 2,6 kg chào đời trong khi người mẹ tiếp tục được mổ xương ức để điều trị.

Thay vì thay hoàn toàn van động mạch chủ đã bị vỡ và bong tróc, các bác sĩ chỉ thay gốc động mạch chủ để bảo tồn van. Ca phẫu thuật kéo dài khoảng 8 giờ đồng hồ. Đến chiều 29/1, sức khoẻ của cả hai mẹ con đã hoàn toàn ổn định. 

Người nhà bệnh nhân chia sẻ trước khi có thai, chị này đã phát hiện mình mắc bệnh phình gốc động mạch chủ nhưng vẫn quyết định không bỏ con.

Các bác sĩ cho biết, bóc tách động mạch chủ cấp tính là bệnh lý hiếm gặp. Bệnh có thể xảy ra ở những người đã mắc bệnh phình gốc động mạch chủ nhưng vẫn có ít trường hợp bỗng dưng bệnh xuất hiện. Nguyên nhân của chứng vỡ động mạch gây bóc tách thường do áp lực động mạch ở cơ thể thai phụ tăng trong hững tháng cuối thai kỳ.

Tại Bệnh viện Chợ Rẫy, đây là trường hợp thai phụ thứ hai bị bóc tách động mạch chủ khi mang thai. May mắn là cả hai đều nhập viện kịp thời và bệnh xuất hiện ở giai đoạn cuối thai kỳ nên các bé bị "ép" chào đời sớm nhưng vẫn khỏe mạnh.

Từ những trường hợp trên, các bác sĩ khuyên những người muốn có thai cần kiểm tra các bệnh lý mạch máu. Người có sẵn bệnh phình động mạch chủ và túi phình to thì nên cân nhắc, hoặc nếu mang thai, phải theo dõi chặt chẽ trong thai kỳ. Trong trường hợp bỗng dưng bị đau thắt ngực thì nên khám ngay để các bác sĩ kịp thời xử lý.

Thiên Chương