Viêm não ở người lớn: Hồi phục tốt nếu phát hiện sớm

PN - Có nhiều tác nhân gây viêm não. Hiện, phần lớn các loại viêm não chỉ có thể điều trị triệu chứng và nâng đỡ thể trạng. Bởi vậy, nhận biết dấu hiệu của bệnh viêm não sớm là vô cùng quan trọng;

Viêm não Nhật Bản sẽ ít để lại di chứng ở người lớn nếu được phát hiện sớm. Ảnh minh họa: internet

Chỉ một loại viêm não có thuốc điều trị

Theo BS Mai, hiện BV Bệnh Nhiệt đới chỉ phát hiện được bốn loại viêm não. Đó là viêm não do Herpes simplex, Enteronrus, viêm não Nhật Bản và Dengue (biến chứng của sốt xuất huyết). Trong đó, hiện chỉ có mỗi bệnh viêm não do Herpes simplex là có thuốc điều trị đặc hiệu (truyền kháng sinh diệt siêu vi qua tĩnh mạch).

Nếu bệnh nhân được đưa tới BV trong vòng 24 giờ kể từ khi phát hiện dấu hiệu thì khả năng hồi phục rất cao, lên tới 99%.

Tuy nhiên, chi phí của thuốc kháng sinh điều trị viêm não do Herpes simplex khá cao (khoảng 900.000đ/liều). Mỗi ngày bệnh nhân phải truyền ba liều, và liên tục trong hai tuần.

Tiếp đến là bệnh viêm não Nhật Bản. Bệnh này thường xảy ra ở trẻ em, nhưng không loại trừ nguy cơ người lớn cũng có khả năng bị lây nhiễm. Viêm não Nhật Bản chiếm tỷ lệ 10% trong tất cả các loại viêm não ở người lớn.

Khác với viêm não do Herpes simplex, viêm não Nhật Bản không có thuốc điều trị đặc hiệu. Điều trị bệnh viêm não Nhật Bản chủ yếu chỉ là nâng đỡ thể trạng.

Bệnh nhân mắc viêm não Nhật Bản dễ bị hôn mê. Khi hôn mê, người bệnh có nguy cơ suy hô hấp rất cao nên cần được hỗ trợ thở, thậm chí đặt nội khí quản để tránh tình trạng tổn thương thêm nặng nề.

Với kinh nghiệm nhiều năm điều trị cho bệnh nhân bị nhiễm trùng hệ thần kinh trung ương, BS Mai nhận thấy bệnh cảnh của những trường hợp viêm não Nhật Bản có thể diễn tiến theo ba hướng: 1/3 trong số các bệnh nhân do thể trạng tốt, đề kháng cơ thể mạnh nên hồi phục tốt. Một số bệnh nhân tình trạng bệnh không nhẹ và cũng không nặng thêm, bị di chứng nhẹ. Số còn lại bị di chứng rất nặng nề, thậm chí tử vong.

Có thể phòng ngừa

“Để sàng lọc tác nhân gây bệnh viêm não, phải dùng kỹ thuật sinh học phân tử. Bác sĩ sẽ lấy dịch não tủy của bệnh nhân để làm xét nghiệm. Mỗi mẫu xét nghiệm như vậy giá khá cao (800.000đ). Khi nghi ngờ bệnh nhân bị viêm não, bác sĩ sẽ cho tìm tác nhân Herpes simplex trước vì có thuốc điều trị đặc hiệu. Nếu âm tính, mới tìm viêm não Nhật Bản, hoặc một số tác nhân khác để loại trừ", BS Mai cho biết.

Để tăng thêm cơ hội hồi phục cho bệnh nhân bị viêm não, quan trọng nhất là kịp thời phát hiện các dấu hiệu ban đầu để đưa người bệnh đi cấp cứu ngay. Khi mắc các bệnh viêm não, nhìn chung bệnh nhân sẽ có các biểu hiện nói năng lộn xộn, hành vi bất thường (làm rơi ly tách, đi lòng vòng, mân mê nút áo mà không cởi nổi…). Bên cạnh đó, người bị viêm não do siêu vi còn sốt rất cao, nhức đầu, ói mửa, nặng hơn sẽ co giật, hôn mê.

Diễn tiến của bệnh viêm não rất nhanh, nên nếu thấy người thân kêu nhức đầu, ói mửa là phải đưa tới BV ngay; để tới lúc co giật, hôn mê thì tình trạng đã quá nặng.

Một số bệnh viêm não lây truyền qua muỗi, đường tiêu hóa và quan hệ tình dục không an toàn, có thể phòng tránh được. Bệnh viêm não thường gặp nhiều nhất vào mùa mưa do muỗi sinh sôi, phát triển. Biểu hiện viêm não của người lớn và trẻ em như nhau nhưng dường như tỷ lệ hồi phục của trẻ em cao hơn.

Hiện tại, Khoa Nhiễm Việt Anh đang điều trị cho ba ca viêm não. Cả ba ca này chưa tìm được tác nhân gây bệnh, di chứng khá nặng. Các di chứng thường gặp của bệnh viêm não là hôn mê, sống đời sống thực vật, liệt hoàn toàn hoặc nửa người, nhiều người mất phản xạ nhai nuốt, thậm chí tử vong.

 Trâm Anh